아나필락시스 정의와 증상 및 원인과 치료법

 

1. 아나필락시스 정의와 증상

아나필락시스는 특정 음식, 약물, 곤충 쏘임 또는 라텍스와 같은 알레르겐에 의해 유발되는 과장된 면역 반응으로, 알레르겐에 노출된 후 빠르게 발생하는 심각하면서도 잠재적으로 생명을 위협하는 알레르기 반응입니다. 우리 몸의 면역 체계는 광범위한 염증과 혈관 확장을 유발하는 히스타민을 비롯한 화학 물질을 다량 방출하면서 아나필락시스의 특징적 증상을 유발하기도 합니다. 아나필락시스는 신체의 다른 부분에 동시에 영향을 미칠 수 있는 다양한 증상을 나타납니다.

1) 피부 반응: 아나필락시스의 첫 징후로 두드러기는 가렵고 부풀어 오르며 종종 피부에 붉은 부은 자국이 나타납니다. 크기와 모양이 다양할 수 있으며 몸 전체에 빠르게 퍼질 수 있습니다. 또한 경우에 따라서 피부에 가려움증이나 온기를 경험할 수 있습니다. 발적 또는 피부의 갑작스러운 발적을 특징으로 하는 피부 홍조 또한 아나필락시스 반응 중에 발생할 수 있습니다. 

2) 호흡 곤란: 숨가쁨은 일반적인 증상이며 호흡 중에 발생하는 고음의 휘파람 소리인 쌕쌕거림을 동반할 수 있습니다. 경우에 따라서 답답함을 느끼거나 심호흡이 어려울 수 있습니다. 반응이 진행됨에 따라 기도가 좁아져 심각한 호흡 곤란을 일으키거나 더 심각해지면 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다. 어떤 경우에는 인후와 혀가 부어올라 목이 조이는 느낌이 들거나 침을 삼키는 것이 어려울 수 있습니다.

3) 심혈관 허탈: 갑작스러운 혈압 강하로 저혈와 심혈관 허탈이 발생해 현기증을 느끼거나 죽을 것 같은 느낌이 발생할 수 있습니다. 맥박이 약해지고 빨라질 수 있으며 심박수가 크게 증가할 수 있고, 뇌로 가는 혈류 감소로 인해 실신이나 의식 상실을 경험할 수 있습니다. 이러한 심혈관 증상은 즉각적인 치료가 필요합니다.   

4) 위장관 증상: 발생빈도가 높지는 않지만 복통 및 경련과 함께 메스꺼움 및 구토, 설사 등이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 아나필락시스 증상이 있는 동안 탈수 및 전해질 불균형등을 추가적으로 발생시킬 수 있습니다.  

5) 신경학적 증상: 환자는 혼란, 불안 또는 불안감을 경험할 수 있습니다. 그들은 안절부절 못하거나 죽을 것 같은 극도의 불안을 느낄 수 있습니다. 심한 경우에는 뇌에 산소 공급이 제대로 이루어지지 않아 발작이나 의식 상실을 초래할 수 있고, 심한 경우 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

응급 상황으로서의 아나필락시스: 아나필락시스는 즉각적인 주의가 필요한 의학적 응급 상황입니다. 아나필락시스가 의심되는 경우 지체 없이 응급 의료 서비스에 연락해야 합니다. 아나필락시스를 인식하는 열쇠는 알레르겐에 노출된 직후 갑자기 다중 시스템 증상이 시작된다는 것을 꼭 기억해야 합니다.

 

2. 아나필락시스 원인과 치료법

1) 음식 알레르겐: 주변에서 가장 많이 볼 수 있는 원인으로 일반적인 트리거에는 땅콩, 견과류, 조개류, 생선, 계란, 우유, 밀, 콩이 포함됩니다. 이러한 알레르겐은 소량만 섭취해도 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 

2) 약물: 페니실린 및 세팔로스포린과 같은 항생제, 아스피린 및 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 및 특정 마취제가 알려진 트리거입니다. 이전에 용인되었던 약물을 포함하여 모든 약물이 잠재적으로 아나필락시스를 유발할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

3) 곤충 쏘임: 꿀벌, 말벌, 말벌, 노란 재킷 및 불개미의 곤충 독은 민감한 사람에게 아나필락시스 반응을 유발할 수 있습니다. 독에는 면역 반응을 유발하는 단백질이 포함되어 있어 전신 증상을 유발합니다.

4) 라텍스: 장갑, 풍선 및 의료 기기와 같은 다양한 제품에 사용되는 천연 고무 소재인 라텍스는 알레르기가 있는 사람이 라텍스와 직접 접촉하거나 공기 중의 라텍스 입자에 노출되면 반응이 유발될 수 있습니다.

5) 기타 트리거: 특정 음식 또는 환경 요인과 결합된 신체 활동이 반응을 일으키는 운동 유발성 아나필락시스과 원인을 알 수 없는 특발성 아나필락시스도 있습니다.

아나필락시스 트리거는 사람마다 다를 수 있으며 일부에서는 여러 트리거를 가질 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 피부 단자 검사나 혈액 검사와 같은 알레르기 검사 등을 통해 유발 요인을 찾아내고 트리거의 범주를 이해하면 위험에 처한 사람에 대한 인식을 높이고 사전 조치를 취하는 데 도움이 될 수 있습니다. 

 

아나필락시스 치료법

1) 에피네프린은 아나필락시스의 1차 치료제이며 자동 주사 장치를 통해 투여됩니다. 에피네프린은 혈관을 수축시키고 기도를 이완시키며 혈압을 증가시켜 알레르기 반응을 빠르게 역전시킴으로 증상 완화에 도움이 되며 생명을 구할 수 있습니다. 에피네프린의 즉각적인 투여는 매우 중요하며 위험에 처한 사람은 처방된 자동 주사기를 항상 휴대해야 합니다.

2) 응급 치료: 아나필락시스는 의학적 응급 상황이며 증상을 경험하는 사람은 즉각적인 치료를 받아야 합니다. 의사는 항히스타민제 및 코르티코스테로이드와 같은 추가 약물을 투여하여 염증을 줄이고 증상을 완화할 수 있으며, 혈압을 유지하고 탈수를 해결하기 위해 정맥 수액을 투여할 수 있습니다. 응급 의료는 아나필락시스의 적절한 관리를 보장하기 위해 중요한 지원과 모니터링을 제공합니다.

3) 방아쇠 식별 및 회피: 아나필락시스를 유발하는 방아쇠를 식별하는 것은 예방에 필수적입니다. 식별되면 환자는 특정 트리거에 노출되지 않도록 조치를 취해야 합니다. 여기에는 식품 라벨을 주의 깊게 읽고, 의사에게 약물 알레르기에 대해 알리고, 다른 사람에게 알레르기를 알리기 위해 의료 경고 팔찌 또는 목걸이를 착용하는 것이 포함될 수 있습니다. 방아쇠를 피하는 것은 미래의 아나필락시스 반응을 예방하는 핵심 전략입니다.

4) 알레르기 관리 계획: 아나필락시스 진단을 받은 사람은 전문의와 함께 종합적인 알레르기 관리 계획을 세울 필요가 있습니다. 이 계획에는 아나필락시스의 초기 증상 인식에 대한 교육, 노출 또는 증상 발생 시 취해야 할 조치, 비상 연락처 정보가 포함됩니다. 또한 계획의 효과를 평가하고 필요한 경우 약물을 조정하기 위한 정기적인 후속 조치가 포함될 수 있습니다.

5) 알레르기 면역요법: 피하 또는 설하 면역요법과 같은 알레르기 면역요법은 특정 알레르겐을 아나필락시스의 유발인자로 가진 사람에게 적용될 수 있습니다. 이 장기 치료에는 개인을 소량의 알레르겐에 점진적으로 노출시켜 면역 체계를 둔감하게 만드는 것이 포함됩니다. 면역 요법은 시간이 지남에 따라 알레르기 반응의 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며 곤충 독 또는 특정 음식과 같은 특정 알레르기 항원에 도움이 될 수 있습니다.